幸福万年长

 

频繁出现，或者出现脸色苍白，或者自觉黑朦甚至眩晕，你就该引起警惕，好好地寻找原因。约有15％以上的孕妇会贫血，通常在孕12周和孕晚期（28－40周）的血常规化验中得到确证。 然而贫血的症状可以在孕期任何时候出现。

 

贫血早期症状：

 

1．常常无端感觉乏力。

 

2．容易疲劳。

 

3．一过性眩晕发作。

 

4．面色苍白。

 

5．指甲薄脆。

 

大部分贫血孕妇没有症状，除非病情进展明显。这就是为什么孕期必须做血常规的原因。

 

贫血进展期症状：

 

1．呼吸困难。

 

2．心悸。

 

3．胸痛。

 

什么是贫血

 

由于妊娠期胎儿生长发育及妊娠期血容量增加和对铁的需要量增加，尤其在妊娠后期，孕妇对铁摄取不足或吸收不良，容易发生贫血。血液中红细胞对人体非常重要，因为它包含的血红蛋白能携带肺里的氧到全身各个器官。

 

为了满足胎儿对氧和营养物质的要求，孕妇血容量增加了50％，血液的相对稀释导致孕期血红蛋白水平下降，在一定范围内这是正常的。稀释的血液流动性好，所以氧气和营养物质能够更快地在母体和胎儿间进行交换，这种稀释是有利的。

 

然而有些时候，血液会出现过分稀释，往往出现贫血的症状。危险吗？

 

很多时候贫血并不会对母体或胎儿造成极大的危害，因为母体能对低血红蛋白进行代偿。但是，一旦你怀疑自己可能有贫血症状，你就不应该忽视它，赶紧去咨询产科医生。严重贫血能引起早产、死胎或低体重儿。贫血也降低孕妇对感染的抵抗力，加上分娩时大量失血，往往导致孕妇终身健康水平下降。如何预防孕期贫血孕期最常见的是缺铁性贫血。母体需要贮存足够的铁，因为铁是制造血红蛋白的必要原料。以下措施有助于预防孕期贫血：妊娠前积极治疗失血性疾病如月经过多；孕期加强营养，多摄入富铁食物；每次产前检查必须检查血常规，尤其在妊娠后期应重复检查，做到早期诊断、及时治疗。

 

如何摄入更多的铁

 

　建议多食鸡蛋、坚果（如核桃、榛、栗等）的果仁、种子（如葵花子、花生等）、全麦面包、红肉、豆类、猪肝、鸡血、有叶蔬菜和鱼肝油。维生素C（多见于柠檬类水果）能促进机体对铁的吸收，所以建议每日食用。>>>妊娠贫血食疗9种粥

 

需要口服铁剂吗

 

如果血常规发现血红蛋白水平低于10克/100毫升，医生可能会建议你口服含铁胶囊。但这样的医嘱往往针对饮食摄入无效的贫血孕妇。口服含铁胶囊可能会引起胃痛或者便秘。一旦出现这些副作用，可以尝试口服液态铁剂，这对胃的刺激相对小些。如果你的贫血非常严重，或者口服铁剂数周后见效不大，应该做进一步的血液检查，寻找原因，并决定最佳的治疗方案（必要时可深部肌肉注射铁剂）。

 

宝宝出生后我还需要做什么

 

如果你坚持含铁食谱，宝宝出生数个月后，你体内的铁贮存量就会恢复正常。有些孕妇可能需持续口服铁剂直到血常规检查提示血红蛋白到达正常水平。

 

贫血还可能再次出现，万一再次怀孕，孕期你仍需持续监测血红蛋白水平。

 

如果你正遵医嘱口服铁剂，请记住，你同时也要吃富铁食物，因为机体对食物中的铁吸收能力强于对胶囊中的铁。

 

【妊娠期贫血原因及治疗】

 

一、妊娠期贫血的原因

 

妊娠期贫血是指在妊娠期孕妇如果血红治蛋白<100克/升，或红细胞<3.5X10"/升，或红细胞比积<0.30。配合实验室的检查，就能正确判断是否患有贫血。 

妊娠期贫血的发生率为70%——80%,而且以妊娠后3个月为多见。

 

娠期贫血，与以下因素有关：

 

1、妊娠期生理性贫血

 

妊娠期血浆容量增加较多（约1000毫升），而红细胞数增加较少，故引起生理性稀释性贫血。此类贫血于分娩后数周内即可恢复至正常，无须特殊治疗。

 

2、缺铁

 

成年妇女体内约含2克铁，仅仅在妊娠期就有约1000毫克铁从母体流失（排出体外和供给胎儿），所以必须每日额外补铁4毫克，这是一般饮食无法提供的。

 

3、缺乏叶酸

 

妊娠期每日叶酸的需要量是正常人的5——10倍，如果妊娠期吸收消化不良或营养不够多元化，容易因叶酸缺乏导致巨幼红细胞性贫血。

 

二、妊娠期缺铁性贫血的危害

 

妊娠期严重的贫血易诱发心脏病、围产儿死亡率高，妊娠期重度贫血的宝宝，长到1——2岁时较普通孩子更易发生贫血。所以积极预防和治疗贫血是很重要的。首先找到失血的原因，是月经过多、失调还是便血、血尿等，总之找到根本的原因并予以纠正；减少意外怀孕和生育次数，因为每一次流产、生育都有大量血的流失。妊娠期适当多吃含铁及维生素丰富的食物。妊娠20周以后常规口服铁剂。

 

三、妊娠期贫血的治疗

 

原则是去除病因及补充铁剂。补充铁剂是治疗贫血的主要方法，最常用硫酸亚铁，每次0.3——0.6克，每日3次。

 

口服铁剂注意事项：先从小剂量开始，逐渐达到足量。饭后服用，可减少恶心、呕吐、上腹部不适等胃肠道反应。同时，口服维生素C100毫克，每日3次，10%稀盐酸10——20滴稀释后，每日3次，可促进铁的吸收。服药前后1小时左右禁饮茶水、咖啡等。服用铁剂后出现黑便不必担心。一般贫血可在2个月内恢复。在纠正贫血后仍需继续服药2——3个月，以防复发。

 

【孕妈妈如何打败孕期贫血症】

 

 

在怀孕期间，由于宝宝生长发育的需要，胎儿会通过胎盘吸收母亲体内的铁和蛋白质等原材料来制造宝宝的血液，宝宝从一个肉眼几乎看不见的受精卵长到出生时身长50cm，体重约6-7斤重的新生儿，孕妈咪对于铁和蛋白质和维生素等营养的需求量较孕前是有较大程度的增加的，因此如果不注意补充这些营养的话，孕妈咪是很容易贫血的，其中最常见的就是缺铁性贫血。

 

对于健康的成年女性，血红蛋白低于110g/L可以诊断为贫血，而对于孕妈咪来说，由于妊娠的血容量增加的缘故，血液会相对稀释，因此只要低于100g/L就可以诊断为 贫血。

 

对于贫血还有哪些知识是您必须了解的呢？

 

1.站起来的时候两眼发黑就可能是贫血。

 

对。如果你有头晕眼花乏力的情况，尤其是坐着突然站起来的时候，两眼发黑，或是眼冒金星，那多数就是贫血了。

 

2.贫血是很常见的，一般不会影响胎儿的生长发育。

 

错。贫血会使孕妇的血液携带养料和氧气的能力下降，严重的话会影响胎儿的营养吸收。一般新生儿不至于贫血，但体内铁的贮备会比正常的新生儿少，在出生三、四个月之后，吃母乳的婴儿也可能会贫血，免疫力会下降，一不留神就可能会出现感冒发烧等情况，让父母们心疼不已。

 

3.如查出贫血的话，只要多吃点红枣赤豆汤就行了。

 

错。很多人都会煮上一大锅传统的红枣赤豆汤，或是血糯米等食物，天天吃。这真的是补血最好的方法吗？其实，红枣、赤豆、血糯米、黑木耳确实是植物性食品中含铁量较高的，长期食用对贫血有一定的调理作用，但植物中的铁吸收率远远低于动物性食物。

 

在怀孕期，由于胎儿对铁等营养的需要量较大，除非大量食用，否则就好比是用掉了一盆水，只加入了一杯水一样，孕妈咪的血色素仍有可能继续下降。相对来说，经常食用一些动物的内脏，如肝、心等，(可以每周吃1-2次，每次2两左右)，还有红色的瘦肉如牛、猪、兔肉等，动物的血(可以煮豆腐血汤等)，这些食物的含铁量高，而且主要成分是血红素铁(或肌红素铁)，与人体中的成分接近，因而最易吸收。只要没有剧烈的妊娠反应，吃这些食物比吃抗贫血药更好，因为大多数抗贫血药都会使孕妇产生恶心、呕吐、胃痛等胃肠道副作用。

 

4.动物肝脏吃不得，胆固醇太高了，还含有毒素。

 

错。对于孕妈咪来说，适量的胆固醇是体内很多与胎儿发育有关激素的原材料，也是人体必要的营养。肝脏中含有的代谢废物或汞、铅等重金属毒素并不比别的脏器高多少，甚至远低于骨髓中的重金属量，所以不必为此过于担心。

 

动物脏脏中有些猪肝有可能含有瘦肉精，会危害孕妇和胎儿的健康，因此，您一定要买通过国家检疫的放心的肉制品。而在鸡肝、鸭肝中是不会有瘦肉精的，可以适当食用。

 

5.贫血的孕妈咪要多吃深色蔬菜。

 

对。孕妈咪平时应尽量不挑食不偏食，食物品种要多种化。吃蔬菜注意多吃一些含维生素较多的深色蔬菜，特别是含叶酸、维生素B12及维生素C较高的蔬菜如青菜、青椒等，卷心菜中也含有很多的叶酸。但也有一些蔬菜对于预防贫血是不利的，您要尽量少吃，如笋类、茭白、草头、菠菜、空心菜等。

 

以往有人认为菠菜中含铁量多，应该对抗贫血有好处，其实菠菜中的铁虽多，但和其它这几种蔬菜一样，含有很多草酸、植酸，会在胃肠中和铁、钙结合，会影响铁和钙的吸收，因此其中铁的吸收率是很低的。如果要吃蔬菜，最好是先用水氽一下再炒或拌着吃，这样大多数草酸可以溶解在水里，人体可减少草酸的摄入。

 

水果中弥猴桃、青枣、橙、柚子、火龙果等也含有很多的维生素C，可以经常吃一些，建议孕妈咪可每天吃100-200克水果。

 

6.孕妈咪如有牙龈出血也要去看医生，但用药一定要谨慎。

 

对。孕妈咪如有牙龈出血、痔疮出血或鼻出血等失血现象，即使是少量的出血，长期的慢性失血也会引起血色素的下降，应及时到相应的科室就诊，积极治疗，不能认为这是怀孕的常见情况就不加理会。但在诊疗过程中，一定要对医生说明自己怀孕的情况，以免医生在不知情的情况下，开出对胎儿有害的药物。或者可以到有齿科和内科的妇产科医院就诊，妇产科专科医院的医生会对孕妇可以用的药物情况更加熟悉，对妊娠期牙龈出血等疾病的治疗更有经验，不做任何对胎儿不利的治疗。